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疫苗的發(fā)明和預防接種是人類公共衛(wèi)生史上的重要成就，預防接種是預防控制傳染病最經(jīng)濟、最有效的措施之一。《傳染病防治法》規(guī)定：國家對兒童實行預防接種制度。我國通過接種疫苗，實施國家免疫規(guī)劃，有效保護了廣大兒童的健康和生命安全。
一、為什么接種疫苗能夠預防疾病
科學研究表明，當細菌或病毒侵入人體時，身體就會產(chǎn)生一種抵抗這種細菌或病毒的物質(zhì)，這種物質(zhì)叫做抗體。而預防接種就是人為地將經(jīng)減毒或滅活等工藝處理的少量細菌或病毒及其代謝產(chǎn)物接種給人，使機體產(chǎn)生特異性抗體或細胞免疫反應，從而產(chǎn)生針對該種病原體的抵抗能力。
5歲以下兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育還不完善，尤其是1歲以內(nèi)的嬰幼兒，在寶寶逐漸長大的過程中，母傳抗體的功能慢慢下降，此時的寶寶自身的免疫系統(tǒng)又尚未發(fā)育完善，對病原感染的免疫力就會下降，容易使細菌和病毒乘虛而入。此時就需要通過接種疫苗來增強嬰幼兒和兒童對特定疾病的免疫力，為其提供全生命周期保護。
每年4-7月份是手足口病的高發(fā)期，易感人群多為學齡前兒童，特別是5歲以下的幼兒，且3歲及以下兒童發(fā)病率最高。該病主要以發(fā)熱和手、口、足、肛周出現(xiàn)皰疹為主要特征，傳染性強，多在托幼機構、學校等集體場所暴發(fā)。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種，常見的腸道病毒71型（EV71）和柯薩奇病毒A16型（CVA16），重癥及死亡病例多由EV71所致。
密切接觸是手足口病重要傳播方式。通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、杯子、玩具、食具、奶具以及床上用品、衣物等引起感染；還可以通過呼吸道飛沫傳播；飲用或食用被病毒污染的水或食物亦可被感染。一般發(fā)病后7天內(nèi)傳染性最強。兒童感染后大部分會伴有類似感冒發(fā)熱的癥狀，隨后會出現(xiàn)咽喉疼痛，繼而逐漸在手、足、口、臀等部位出現(xiàn)斑丘疹、皰疹；部分患兒也可表現(xiàn)為不發(fā)熱或低熱、手足臀部不出現(xiàn)或僅現(xiàn)散在皮疹、皰疹性咽峽炎等非典型癥狀。
手足口病在兒童中普遍易感，且缺乏有效的預防和治療措施，一旦發(fā)病，目前沒有特異性藥物治療，因此接種疫苗預防感染至關重要。因EV71母傳抗體水平出生后逐漸衰減，在嬰兒5-11月齡時最低，而該病發(fā)病率最高的年齡組在6月齡-2歲。因此，6月齡開始接種EV71手足口病疫苗可及時為易感兒童提供保護。
二、疫苗的分類
疫苗分為免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗。
免疫規(guī)劃疫苗，是指居民應當按照政府規(guī)定接種的疫苗，包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗，各級人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗，以及縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生健康主管部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗。這類疫苗是由國家免費提供,如果孩子沒有不適合接種的情況，就要按免疫程序及時接種。
非免疫規(guī)劃疫苗，是指由居民自愿接種的其他自費類疫苗。包括五聯(lián)疫苗、13價肺炎疫苗、手足口疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、HPV疫苗等。
三、接種疫苗的注意事項
接種前：要如實向工作人員告知接種者的健康狀況及接種禁忌；接種者穿寬松易解的衣服以便于接種。
接種后：在接種場所留觀30分鐘，無異常后可離開，如有不適反應及時告知工作人員；接種后多喝水，不要劇烈運動；接種部位24小時保持干燥和清潔；口服類疫苗服藥前、后半小時內(nèi)不要進食任何溫熱食物或飲品。
兒童哪些情況不宜接種：患有結核病、急性傳染病、高熱驚厥、腎炎、心臟病、濕疹、免疫缺陷及皮膚敏感的兒童暫時不接種，等痊愈后再考慮接種。
四、異常反應如何處理
接種出現(xiàn)的一般反應多為一過性，一般不需任何處理；如出現(xiàn)高熱不退、全身皮疹或其他異常反應，比如兒童出現(xiàn)精神差、排尿減少、脫水、腹痛、嚴重嘔吐腹瀉、抽搐、嚴重咳嗽、呼吸異常等情況，需及時到醫(yī)院診治，并將情況告知接種單位。
小疫苗，大健康，讓我們積極支持參與預防接種工作，共同構建和諧、美麗、健康的生活。
（河南省衛(wèi)生健康委宣傳處指導，焦作市疾病預防控制中心張艷君供稿） |
